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2020-06-04 10:17:01
缓解疼痛?还在吃止疼片?快打住 还是大麻能hold住

生命健康管理

大麻如何很好地缓解疼痛,我们可能已经发现了它的作用。

科学家在50年代中期发现了甘氨酸受体(GLyRs),但很难确定靶向这些受体的治疗剂。在寻找治疗特定慢性疼痛和与疼痛相关的疾病的治疗方法的过程中,他们偶然发现甘氨酸受体可能参与缓解疼痛的可能性。大麻用于治疗疼痛已经是一个公认的事实。现在他们也确定了大麻介导的甘氨酸受体的特定作用。

直到最近,基于阿片类药物的药物还是控制疼痛的首选药物,但并不是每个人都对这些药物的效果产生积极的反应。实际上,一项调查发现服用阿片类止痛药的患者中只有约58%的患者可以缓解疼痛。阿片类药物对身体可能非常坚硬,并具有许多副作用。这些副作用包括便秘,呕吐,呼吸抑制和成瘾。有时可能是致命的。因此,人们正在研究更安全的替代品,并且大麻在具有积极成果的药物清单中名列前茅。

在研究中,已发现GLyRs是中枢神经系统中外源性和内源性大麻素的主要靶标。大麻素可增强大脑各种神经元中甘氨酸受体的功能。但是,由于对大麻素调节GLyRs的分子机制和行为含义了解得很少,因此几乎被忽略了。在最近的研究中,已经探索了对大麻素-GLyR相互作用的分子认识。大麻素调节GLyRs的分子基础更加清晰。

疼痛途径是如何工作的?

疼痛通过使用称为神经元的专门细胞在中枢神经系统中得到调节。细胞之间通过化学和电事件进行通信。这称为动作电位。当这种情况发生时,神经递质释放并刺激通路中的下一个神经元。该神经元称为突触后神经元。

取决于释放的神经递质,结合将具有兴奋作用或抑制作用。兴奋作用将使神经元更活跃,因为涌入了带正电的钙离子。抑制作用具有完全相反的结果。由于有大量带负电荷的氯离子涌入,因此变为负离子。

当神经元过度兴奋时,它会持续刺激通过脊髓的疼痛途径,直到最终到达大脑。大麻操纵钙离子和氯离子的流动。通过这样做,大麻有效地使过度兴奋的神经元钝化以控制疼痛。

大麻酚的治疗作用

一些研究证明,CBD在减少炎症和神经性疼痛方面非常有效,而不会出现止痛效果。止痛耐受性意味着患者需要和增加药物来缓解疼痛。这很重要的一点是要找到可以避免止痛的药物,因为剂量越高,副作用越严重。由于CBD在治疗期间能够保持稳定的剂量,因此使其成为治疗慢性疼痛的非常积极的治疗方法。进一步的研究表明,CBD参与了疼痛途径。CBD靶向脊髓中的甘氨酸受体,从而在通往大脑的疼痛途径中产生预期的抑制作用。

THC和CBD对钙通道的影响也发现了相似的结果。THC和CBD的结合不是打开钙离子通道,而是导致通道关闭。带正电的离子被阻止进入神经元,并且没有达到动作电位。在动物试验中,取得了巨大的成功。现在需要发生的是在人体中进行临床测试。

大麻素的治疗潜力.

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急慢性疼痛的抑制

大麻缓解了慢性疼痛,因为某些THC诱导的细胞和行为效应与CB1受体无关

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减轻神经病理性疼痛

THC可以降低患有慢性神经性疼痛的患者的疼痛强度。THC / CBD喷雾剂还可以抑制周围神经性疼痛。即使是对其他疗法有抵抗力的患者。THC / CBD被证明可以显着改善疼痛和睡眠。

接下来我们来看看几个关于大麻

治疗脑部疼痛的最新案例。

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  案例一:

2020年1月,华盛顿州立大学心理学助理教授卡里·卡特勒(Carrie Cuttler)领导的一项最新研究表明,使用大麻可将头痛的严重程度降低47.3%,将偏头痛严重程度降低49.6%。

目前,该研究已在线发表在《疼痛杂志》上,同时,这也是第一个实时记录使用大麻的头痛和偏头痛患者的大数据研究。

在本次研究中,研究人员分析了Strainprint应用程序中的档案数据,该数据可跟踪患者使用医用大麻前后的症状,大约1,300多名患者进行了该项数据调研。

该研究发现,大麻浓缩物(例如大麻油)与大麻花相比,对头痛严重程度的降低幅度更大。但是,在四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)含量较高或较低的大麻菌株之间,在缓解疼痛方面无显着差异,因此这一发现表明,不同的大麻素或其他成分(如萜烯)可能在头痛和偏头痛缓解中发挥核心作用。

虽然仍需要进行更多的研究,但本次参与的人员表示,他们已经预料到了大麻将缓解疼痛的症状。

卡特勒说:“我们希望以一种生态上有效的方式来解决这一疼痛,特别是神经性疼痛等问题,本次研究的参与对象数量属于大数据,因此我们可以更加准确和正确地推广使用大麻来治疗神经性疼痛的患者。”

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案例二

2020年5月,新墨西哥大学(UNM)研究人员的报告显示,合法的大麻油可将患有慢性术后神经性疼痛的小鼠的疼痛敏感性降低10倍,效果可持续数小时。

新墨西哥大学近期进行了一系列研究,包含测试大麻植物的有效性和安全性,但本次试验却是第一项测量合法大麻油(THC含量在合法规定以内)治疗潜力的试验。

本次研究使用的是一种慢性神经性疼痛模型,该模型使小鼠暴露于相当于人类慢性疼痛术后的神经性疼痛中,在使用大麻后的几个小时,小鼠表现出有效的止痛效果,而且效果已经接近未进行手术时的效果,同时其机械性疼痛敏感性大大降低。

共同研究者UNM心理学系副教授Jacob Miguel Vigil博士表示:“ THC较低的大麻植物仍具有精神活性,但其致幻的作用会大大减少,同时仍能缓解人们的疼痛、焦虑和抑郁之类的症状。” 

首席研究员Karin N. Westlund博士说:“我们的实验室利用一种模仿人类神经性疼痛的独特神经损伤模型,从而证明了大麻确实能够缓解这种神经性疼痛的实例。” 目前,该篇《使用慢性神经性疼痛模型研究全光谱大麻油的有效性》的论文研究已发表在《生活》杂志上。

研究员Jegason P. Diviant表示:“大麻植物包含许多可能有助于止痛反应的治疗成分,比如萜烯和类黄酮,同时,这种作用机制通常被称为随行效应。几项临床研究表明,与整株植物或“全谱”大麻花和植物提取物相比,基于合成大麻类似物和分离的化合物的药物效果更加明显。

结   语

大麻在多种疾病治疗中作为治疗剂的潜力是使其具有很高价值的特性之一。

随着医学研究和研究的重大进步,随着越来越多的人学习并看到大麻在治疗多种疾病中的作用,大麻的价值在医学界的位置已举足轻重。